認識白內障

大多數人出生時都有透明澄清的水晶體，水晶體位於眼球內部，虹膜(瞳孔的)後方，功能如同照相機的鏡頭，
其功能為將光線或影線聚焦在視網膜上，再由視網膜將影像傳送到腦部，讓我們看到清晰的影像。

而白內障就是水晶體因老化、代謝性疾病或後天外傷性因素而變得發生混濁，使光線穿透受到阻礙，進而影響視力。
其中老年性白內障屬於正常老化現象，也就是說人人都會罹患白內障，只是時間早晚的不同。

水晶體位於晶體囊內，內面有水晶體的表皮細胞，
表皮細胞年年都會增長，最後像樹木的年輪般愈來愈厚，核心越來越硬，造成水晶體變得混濁，導致透光率愈來愈差。
白內障最初的自覺症狀是越來越看不清楚，但並不是突然發生或者突然看不見，所以很多人會以為是自己度數加深或是老花眼。

早期的症狀可能包含視力模糊、色調改變、色彩敏銳度下降（尤其綠色和藍色）、怕光、單眼複視（雙重影像或多重影像）、晶體性近視等。
晚期症狀則為視力障礙日漸嚴重日深，影響日常生活，最後只能在眼前辨別手指晃動或僅剩下光影的視力。
因此，若自覺視力模糊應立即就醫，由醫師進行完整的檢查與評估，不應隨意配鏡或拖延就醫。

目前白內障沒有任何藥物可以治療或預防。 市面上白內障藥水只能延緩白內障發生速度，無法預防或治療，已經形成混濁的狀態，無法再恢復年輕時般清澈。 臨床上，白內障的治療以手術為主，先將混濁的水晶體清除乾淨，再植入人工水晶體，以恢復視力。 目前手術方式可分為囊外晶體摘除術（傳統大切口白內障手術）、微切口超音波晶體乳化術與飛秒雷射白內障前置手術術三大類。

約十年前主要手術方法。從眼睛內的水晶體囊袋中移除已經霧化、硬化的水晶體，再放入人工水晶體。 傷口大小約 10－12 毫米長。因傷口大，且需縫合，復原期長，且容易引起術後散光，患者術後的散光可能會增加 200 - 300 度。 一般來說，術後 2 個半月到 3 個月，散光度數才會趨於穩定，有時患者術後需要配戴眼鏡來改善視力。現己被超音波乳化術所取代。

目前主流的白內障手術方式，以超音波乳化術吸取出混濁的水晶體後，再植入人工水晶體，傷口大小可控制在 2-3 毫米之間， 不需縫線縫合，較少引起術後散光，也較無不適感，術後恢復更快。 手術時間每眼約 10-15 分鐘，左右眼白內障手術須分開執行，至少需間隔 1-2 個禮拜。 手術過程中只需以局部麻醉藥水點眼就可達到麻醉效果，不必採取針頭注射方式，不用忍受扎針的痛苦。 術後約３至 4 週，度數就可達到穩定，這時即可評估患者是否有殘餘度數，再評估是否需要配戴適合的眼鏡。

澄清眼科採用目前新型的飛秒雷射白內障前置手術，能準確製作造囊袋切口與預先切割水晶體，降低對眼睛組織的傷害， 提升水晶體置放穩定度及置中性，並且全程搭配 3D 即時電腦斷層掃瞄及影像定位，讓安全更提升。 手術過程中只需以局部的麻醉藥水點眼就可以達到麻醉的效果，飛秒雷射儀能以低能量紅外線雷射系統取代原本人工撕囊的過程，更加安全穩定； 並可針對病患條件量身訂做囊袋切口大小、形狀、位置，再以雷射晶體切開術分離水晶體後，配合超音波乳化儀移除水晶體後再植入人工水晶體。 進行超音波乳化手術時，水晶體受超音波能量震盪乳化的衝擊力、熱能有可能對眼角膜內皮細胞形成傷害，因而出現霧化現象， 飛秒雷射手術利用雷射切割的優點，可以達到手術流程一致性、順暢性、術後穩定性， 且速度較快、衝擊力較小，更能確保手術的安全性及降低二次白內障併發症。

是目前主流的白內障手術方式，傷口大小已可控制在2-3毫米之間，大幅縮短術後復原時間並大幅減少術後散光度數。

手術時間每眼需10-15分鐘，手術過程中只需以局部麻醉藥水點眼即可。

以超音波乳化術吸取出混濁的水晶體後，再植入人工水晶體，不須縫線縫合，較少引起術後散光，也較無不適感，術後約3-4週度數可以達到穩定。