虹彩炎                     楊雅雲醫師 撰文

 

葡萄膜炎是指眼睛內部富含血管的組織發炎，虹彩炎是葡萄膜炎最常見的一種，發炎主要在虹膜與睫狀體的位置，也稱前葡萄膜炎，和自體免疫症的疾病關係密切。

 

【虹彩炎的症狀】

虹彩炎的症狀包括眼白紅紅的、眼睛畏光、視力模糊等，有時虹彩炎也會引發青光眼，患者可能有頭痛等症狀，這種疾病可大可小，嚴重的話，甚至可能在短時間內導致失明，使用藥物約一星期就能好轉，因此務必盡速就醫。

 

【虹彩炎的併發症】

1. 瞳孔沾黏，造成瞳孔外型不規則
2. 白內障
3. 眼壓升高導致青光眼，或長期眼壓偏低造成眼球萎縮
4. 虹膜與晶狀體沾黏
5. 角膜混濁
6. 失明

 

【虹彩炎的治療】
 首重抑制發炎狀態，會使用類固醇來控制，若是眼壓高者則會使用降眼壓的藥水；整個發作的病程一般不超過三星期，通常可在短時間內獲得有效控制，但可能在數年之間不定期反覆發作。若不斷復發，長久下來易有青光眼、白內障等併發症，造成視力受損。

 
 急性時期，眼睛結膜下注射類固醇也常被使用，而睫狀肌麻痺劑則可保持瞳孔擴大，防止向後粘連於水晶體上並可以放鬆睫狀肌以減輕疼痛，減少充血並使虹彩及睫狀體得以休息。在整個治療過程中，患者宜多休息並可戴深色眼鏡，減輕怕光的程度，必須特別注意只要按時追蹤與正確治療，都可以回復不錯的視力。

 

【虹彩炎高危險群】
 一般而言，虹彩炎好發於二十至四十歲的青壯年，通常發作時以單眼發炎居多，偶而會有兩眼一起發作的狀況。

此外，糖尿病或免疫力較為脆弱的患者可能會產生病毒引起的虹彩炎威脅。這類病毒平時潛伏於體內，患者若作息不正常或生活壓力過大，很容易誘發病毒作亂。

虹彩炎復發機率高，因此患者一定保持作息、飲食正常，減少生活壓力，並控制好本身的慢性病，才能減少虹彩炎復發機率。

發布日期：2017/04/21

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