黃斑部位於視網膜中心處，是人體視覺最敏感的地方，
黃斑部病變是由於各種原因造成視網膜退化，導致眼睛中央的視力減弱，
好發於60歲以上，是造成失明的主要眼疾之一，且目前無法治癒。
 

黃斑部病變患者的主觀感覺障礙

視力障礙：包括急性視力減退及漸進性視力減退。

急性視力減退多為單眼視力突然大幅度下降，
漸進性視力減退發展較為遲緩，一段時間內雖可維持相當視力，但時間久後會明顯下降。

中心視野改變：視線中心想看的地方有圓形、橢圓形、卵形的不規則暗點或黑圈圈。

色覺異常：對於顏色的感受產生異常，有時也會造成對比色敏感度下降。

除了以上常見之症狀，夜盲及幻視現象亦為病患常常提起之主觀症狀，若遇有以上之情形最好能訪視視網膜專科醫師作進一步之檢查。

※預防勝於治療。澄清眼科提供高階全方位健康檢查，協助了解您眼睛狀況並且在黃斑部出問題前就及早控制。

黃斑部病變分為乾性和濕性兩種類型：

乾性黃斑部病變：
並未形成脈絡膜新生血管，
黃斑中有黃色的沉積物，我們稱為「隱結」。
隨著隱結的形成、擴大，
患者所見物體變得扭曲或模糊，
後期更會造成組織壞死。

濕性老年性黃斑部病變：
黃斑部下方的血管不正常地擴張，
血液與液體滲透至視網膜，
這種現象被稱為脈絡膜新生血管。
會造成所見影像扭曲變形、視力模糊或看見黑點，
血液和滲出物會於黃斑部積聚，破壞感光細胞，
最終導致不能彌補的視力受損。

高風險族群
1. 年齡50歲以上
2. 抽菸
3. 家族遺傳
4. 高度近視
5. 家族遺傳
6. 長時間曝曬陽光
7. 高血壓、高膽固醇

當視力發生以下任一情形時需要特別留意：

• 以為眼前有飛蚊（現象），但中心部位的飛蚊面積持續擴大且感到嚴重。
• 看書報時經常需側著頭，或轉動眼珠才能看到，且看到的部分並不清楚。
• 視中心明顯出現大黑點，眨眼或轉動眼珠均無法除去。
• 小東西與文字愈來愈看不清楚，即使配鏡後也很難有效改善。
• 黃昏時感覺視線特別不好。
• 從戶外進入室內時，需要多一點的時間來適應光線變化。
• 往前方夾菜時常有不準的情形、精細的家務工作（如穿針）也產生對不準的情形而感到沮喪。
• 家裡原有的照明總覺得愈來愈暗，好像亮度不夠。

 

「阿姆斯勒方格」一分鐘測試有沒有黃斑部病變

（1）把方格表放在眼前30公分之距離，光線要清晰及平均。
（2）如有老花或近視，須配戴原有的眼鏡進行測試。
（3）先用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心黑點。
（4）重複步驟1至3檢查左眼。

※如果凝視中心黑點時，發現方格表中心出現空缺或曲線，就可能是眼底出現毛病的徵兆。

 

發布日期：2020/06/02

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